近日，沭阳病院城西院区赤子外科得胜为又名13岁患儿小哲（假名）实施“左股骨骨折切开复位交锁髓内钉固定”手术。面临患儿肥壮体型与闹翻性骨折的双重挑战，病院集聚苏州大学附庸儿童病院（以下简称“苏大附儿院”）各人团队，科学制定手术有打算，精的确施手术操作，最终手术圆满得胜，取得患儿及家属高度认同。

车祸致严重迭合伤

患儿被紧要送医

家住龙庙镇的小哲，日前在骑电动车出门时失慎与一辆轿车发生碰撞，左下肢遇到平直撞击。伤后左下肢剧痛，无法手脚，呈捏续性锐痛。家东谈主见状，立行将其送至病院城西院区急诊科。

宿迁市区域儿童医疗中心（共创共建）履行主任、苏大附儿院赤子骨科副主任医生祝振华进程详备问诊、身材查验及影像学评估，明确诊断小哲为：左绽放性股主干骨折（闹翻性）、左髌骨骨折、头部毁伤、全身多处软组织毁伤。

肥壮+闹翻性骨折

补救有打算堕入两难

更为辣手的是，身高158cm的小哲体重达68公斤，属于肥壮体型，给补救带来权贵挑战：保守补救无法终了存效复位和固定，手术是惟一可行的有打算，但内固定物的选拔成了难题。儿童股骨长主干骨折惯例遴选弹性髓内钉固定，但该患儿体重超标，弹性髓内钉无法提供迷漫复旧力；若改用钢板固定，由于骨折呈闹翻性、游离骨块较大，需要超长钢板独特固定，不仅切口险些结合统统这个词大腿，且难以有用固定游离骨块，还存在股骨短缩风险。

▲术前影像查验自大

为了给小哲制定最安全、有用的补救有打算，病院立即开动辛苦诊断平台，与苏大附儿院赤子大外科副主任、骨科主任、主任医生甄允方进行线上术前磋议。进程深化分析，两位各人一致合计：青少年交锁髓内钉是最好选拔。该有打算既保留了髓内固定的上风，较粗的钉体可自高大体重患儿的褂讪复旧需求，还能通过交锁结构串联游离骨块，幸免股骨短缩，且切口仅需局部有限切开，创伤远小于钢板固定。补救有打算得到家属认同。

苏大附儿院各人亲赴沭阳

跨院配合攻克手术难关

术前，赤子外科医护团队为小哲实施为期一周的胫骨结节骨牵引补救，hg真人有用消肿、制动，同期牵拉肌肉，为手术创造理念念要求。

一切准备就绪后，苏宿各人构成手术团队为小哲实施“左股骨骨折切开复位交锁髓内钉固定术”。术中，团队克服肥壮体型带来的明白费力、闹翻性骨折复位难度大等问题，精确操作、密切配合，告成完成骨折复位与内固定。历时3小时，手术告成完成，小哲安返病房。

▲术中透视自大：骨折复位忻悦

术后，病院赤子外科医护团队为小哲制定了个性化照料与康复有打算，包括密切监测生命体征及伤口愈合情况、次序痛苦管制与抗感染补救，并引导家长早期介入康复覆按，促进肢体功能规复。

在医护东谈主员的经心照护下，小哲规复速即，伤口愈合精良，肢体手脚功能逐渐改善。入院15天后，小哲出院居家康复。出院时，小哲的家长连连谈谢：“多亏了你们专科的补救和瞩见解珍重，孩子材干规复得这样好，果然太感谢了！”

这次手术的得胜实施，充分展示宿迁市区域儿童医疗中心平台、依托苏大附儿院优质资源下千里的配合上风，也象征着我市赤子外科在儿童复杂骨折的微创固定补救限制迈上新台阶。

宿迁市联袂苏州大学附庸儿童病院

共创共建宿迁市区域儿童医疗中心

为落实省政府办公厅《对于印发江苏省高水平病院设立实施有打算和结对帮扶省内医疗资源薄弱地区设立区域医疗中心实施有打算的见知》的要求，沭阳病院联袂苏州大学附庸儿童病院（以下简称：苏大附儿院）共创共建宿迁市区域儿童医疗中心。

自2023年7月起，苏大附儿院赤子骨科、赤子普外科、赤子泌尿外科、赤子血液科、赤子神经内科、赤子内分泌科、重生儿科等科室各人常驻病院，开展坐诊、查房、手术、本领引导等责任3年以上，同期病院分批次组织儿科及关连科室医护东谈主员轮替前去苏大附儿院袭取次序化培训。此外，苏大附儿院重生儿科（江苏省重生儿危机重症救治引导中心）冯星栽植责任室、普外科（国度临床要点专科设立形式单元）黄顺根栽植责任室和呼吸科（国度临床要点专科设立形式单元）郝创利栽植责任室同期落户沭阳病院，如期安排各专科学科带头东谈主到沭坐诊、查房、手术，通过“输血”与“造血”相结合的姿色，处分区域内儿童疑难重症的诊疗难题。

着手：沭阳病院

裁剪：仲启新

发布：李晚芹

审核：朱弘轶

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